Холтеровское мониторирование
Описание методики
Разработал это исследование биофизик Холтер.
К телу человека крепится портативный прибор, который регистрирует на протяжении определенного времени (от 24 до 72 часов) электрическую активность сердца.
Во время исследования пациент ведет записи и фиксирует психическую и эмоциональную активность, прием пищи, лекарственных препаратов и другую полезную информацию, которая пригодится кардиологу для полноценной интерпретации данных.
В отличие от ЭКГ холтеровское исследование отличается большей информативностью потому, что проводится на протяжении заданного отрезка времени, в динамике. Врач может оценить, как реагируют сердце и сосуды на различные факторы. При проведении ЭКГ сделать это невозможно.
Показания к холтеровскому исследованию
- боль в сердце, груди
- одышка, которая появляется и усиливается при физической нагрузке
- обморочные состояния
- головокружение
- необоснованная утомляемость
- учащенный пульс в состоянии покоя
- нарушение ритма сердца
Холтер ставится, если в анамнезе имеются следующие патологические состояния:
- ишемическая болезнь сердца
- повышенное артериальное давление
- ожирение
- нарушение функции щитовидной железы
- сердечная недостаточность
- пороки развития сердца
Холтеровское мониторирование может проводиться:
- при обнаружении изменений в ЭКГ
- во время проведения терапевтического лечения с целью его оценки
- после установки кардиостимулятора для оценки работы сердца
Преимущества исследования
- безопасность
- отсутствие осложнений
- отсутствие риска инфицирования кожи, внутренних органов
- отсутствие боли и других неприятных ощущений
- высокая информативность, позволяющая выявить патологические изменения, в том числе, бессимптомные
Виды исследований
Фрагментированный мониторинг – используется при редких проявлениях симптомов нарушения работы сердца. Например, в момент аритмии пациент включает прибор, и он начинает фиксировать показатели.
Полномасштабный мониторинг – установленный прибор фиксирует данные на протяжении заданного времени. Этот вид исследования отличается высокой информативностью.
Особенности подготовки и проведения исследования
- накануне необходимо принять душ. Сделать это во время диагностики будет невозможно, так как прибор нельзя мочить
- перед установкой прибора необходимо снять все металлические изделия в виде серег, подвесок, часов. Любой металл искажает показания
- не следует пользоваться устройствами, которые создают магнитное поле
- одежда должна быть свободной, состоять из хлопчатобумажной ткани
- электроды фиксируются к необходимым участкам на груди пациента
- электроды подключаются к портативному прибору, который носится на поясе или в специальной сумке на протяжении всего времени исследования
Холтеровское мониторирование не ограничивает пациента. Наоборот, рекомендуется вести привычный образ жизни, готовить еду, проводить уборку , бегать, заниматься спортом, отдыхать и пр.
Параллельно с исследованием пациент ведет наблюдения, заполняя дневник. При этом отмечаются разные виды активности:
- сон
- отдых
- физическая работа
- эмоции
- прием лекарств
- ухудшение или улучшение самочувствия и др.
Рекомендации по проведению исследования
- ограничить упражнения, физически нагрузки, которые могут повредить прибор или отсоединить от него электроды
- не совершать во время исследования авиаперелеты
- исключить воздействие на прибор перепадов температуры, попадания воды, вибраций
Оценкой данных, собранных прибором, занимается кардиолог. При этом врач интерпретирует результаты, обработанные специальной компьютерной программой:
- ритм сердца
- минимальные и максимальные показатели частоты сердечных сокращений
- реакция частоты сердечных сокращений на нагрузку
- частота сердечных сокращений в состоянии покоя, сна и др.
Холтеровское мониторирование проводится в медицинском центре «Территория здоровья» по адресам:
- г. Барнаул, Змеиногорский тракт, 36Е
- ул. Балтийская, 92 к2
Необходима предварительная консультация терапевта или кардиолога.
Прайс на функциональную диагностику
Код услуги | Наименование услуги | Стоимость |
---|---|---|
А04.10.002 | Эхокардиография (с ЦДК и допплеровским анализом) | 1450 |
А05.30.014 | Биоимпедансометрия | 1250 |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) | 720 |
А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ с нагрузкой) | 1020 |
А12.09.002 | Спирография | 600 |
А12.09.002.001 | Спирография с функциональными пробами | 1380 |
А05.10.008 | Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ЭКГ) | 1860 |
А05.10.008 | Суточное мониторирование артериального давления | 1700 |